お客様ご紹介／千葉市稲毛区・花見川区の不動産情報　住まい探しはセンチュリー21 ユアーズホーム

お客様の情報

あなた様のお名前 *	例 : 山田　太郎
ふりがな*	例 : やまだ　たろう
電話番号*	例 : 043-207-7101（半角数字）
ご住所 *	都道府県名・区市名町村以降
E-mail	例 : taro@century21yourshome.com（半角英数字）
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ご紹介いただくお知り合いの方の情報

★お知り合いの方の内容を入力してください。		※あなた様とのご関係
お知り合いの方のお名前 *			ご年齢	才	ご家族	人
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電話番号*	例 : 043-207-7101（半角数字）
ご住所 *	都道府県名・区市名町村以降
E-mail	例 : taro@century21yourshome.com（半角英数字）
現在のお住まい	自宅( 戸建・マンション)・賃貸　社宅等　その他　家賃万円
その他のご希望	ご希望地区
	ご予算	万円	お手持資金		万円
	月々の返済希望額	月々万円　　ボーナス万円

※個人情報の取扱について
　上記は、お客様の情報や希望条件を記入して頂き、希望にあった住宅を紹介するために利用します。
　また、金融機関に対するお客様の住宅ローン申請(事前相談・打診含)のため、これに関連する書類
　(収入を証明する書類・健康保険証等)をお預かりすることがあります。

全ての入力がお済みになりましたら、送信内容確認ボタンを押して下さい

　

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